別以為只是累! 肝指數正常「仍有脂肪肝」醫揭3警訊：沒胃口快就醫

閒野隱者

現代人飲食精緻化，加上久坐與缺乏運動，容易導致脂肪肝。減重醫師陳威龍表示，脂肪肝早期幾乎沒有明顯症狀，因此常被忽視；若長期未控制，不僅可能增加肝癌風險，還與心血管疾病、糖尿病、失智症相關。若出現異常疲勞、食慾不振或右上腹不適，應及早就醫檢查。

陳威龍在YouTube頻道提到，脂肪肝就是肝臟生病，但由於早期幾乎沒有症狀，所以經常被忽視，研究顯示，就算檢查顯示肝指數正常，實際仍可能有42%的人，患代謝相關脂肪肝病，若放任肝生病，不只造成脂肪肝、肝癌，還與心血管疾病、糖尿病、失智症有關。

陳威龍提醒，脂肪肝若進展到發炎階段，身體可能出現3症狀，一旦出現警訊，就應就醫檢查。首先是「異常疲勞」，最常見的症狀，往往難以被患者聯想到是肝臟出問題；還有「食慾不振或輕微噁心」、「右上腹不適」，感覺腹部右上方出現悶悶的腫脹感。

陳威龍說明，脂肪肝的進展分為4階段，每個階段有不同的應對方式。階段一是脂肪肝合併1項心血管代謝風險因子，若想逆轉應改變生活方式，例如減重、減少果糖攝取量、戒酒，增加中強度有氧運動；階段二是脂肪肝炎，此時除了減重、改善飲食習慣，可在醫師的評估下，增加GLP-1類的藥物輔助。

階段三是肝纖維化，不僅要嚴格減重、控制代謝症候群，也可在醫師評估與輔助下，配合相關治療，有效促進脂肪肝炎消退，並改善肝纖維化。最後一階段是肝硬化，與肝臟相關的死亡風險顯著增加，嚴重者需進一步評估是否進行肝臟移植。