生食海鮮蛤蠔 感染A肝風險增

黃曉千

衛福部疾管署統計發現，最近2個月國內新增30人感染A肝，20到40歲就有22人，比對後發現8成生食海鮮，且全都吃帶殼海鮮，6成吃生蠔。
疾病管制署署長郭旭崧說，生蠔、蛤蜊、文蛤等貝類水產品具有濃縮水中病原物質特性，若養殖過程或加工處理時遭污染，A肝就可能透過糞口傳播從食物到人，不過病毒潛伏期15至50天，感染者發病後，若要確定是因為生食那些食品或途徑是疫情調查的一大挑戰。
疾管署統計發現，今年10月1日至11月30日期間，急性病毒性A型肝炎本土病例達30人，其中25人住院，比去年同期的4人顯著增加。
疾管署防疫醫師陳婉青說，感染者是13男、17女，年齡介在13至73歲。感染者A肝IgM抗體檢測是陽性，23人、77%核酸檢測陽性，其中19人、63%基因序列比對有高度相似與集中。
疾管署透過問卷及基因定序分析，找到感染源。副署長莊人祥說，79%感染者吃過生海鮮食品、100%吃過帶殼海鮮、63%吃過生蠔或牡蠣、79%吃過蛤蜊類。
郭旭崧說，過去衛生環境因素，50歲以上8成都有A肝抗體，感染者會有終身免疫，隨著衛生醫療改善，目前40歲以下民眾多數沒有抵抗力，而民眾飲食中也有生食，成為公共衛生上的危險。
中研院士陳培哲提醒，A肝死亡率千分之一，但對老年人、B型肝炎帶原者、C型肝炎感染的慢性肝炎患者，有較高的風險併發猛爆型肝炎而導致死亡。建議有慢性肝病及餐飲人員，若無A肝抗體者可自費接種疫苗。