不是胎記! 身上冒「咖啡牛奶斑」恐藏疾病警訊 眼科醫：超過6顆小心了

閒野隱者

許多人發現皮膚出現「咖啡牛奶斑」時，第一時間會前往皮膚科就診。不過，眼科醫師齊育殿指出，這類斑塊可能是診斷「神經纖維瘤第一型」的重要線索。除了皮膚表現外，若出現虹膜上的「小雀斑」，也需提高警覺。一旦發現自己或孩子身上有超過6個此類斑塊，建議除了皮膚科外，也應進一步至眼科評估檢查。

齊育殿在臉書粉專提到，身上若出現6個以上「咖啡牛奶斑（Café-au-lait spots）」（青春期前直徑>0.5cm，青春期後>1.5cm），就應高度懷疑是否為「神經纖維瘤第一型（NF1）」，然而，神經纖維瘤第一型常伴隨眼部徵兆，也是醫師診斷時的關鍵依據。

齊育殿表示，虹膜上的「小雀斑」在醫學上稱為「利希結節（Lisch Nodules）」，長在黑眼珠上，通常不影響視力，但在顯微鏡（裂隙燈）下卻無所遁形，是診斷NF1的黃金指標之一。再者，少部分患者會出現「視神經膠質瘤」，恐對視力具潛在威脅，尤其是小朋友，若未定期追蹤，可能會導致視力受損，甚至是眼球突出。

另外，也要注意眼皮的異狀，有時腫瘤會長在眼瞼，造成眼皮下垂，或呈現特殊的「S 型」曲線。齊育殿提醒，若發現自己或孩子身上有超過6個這類的斑塊，不只到皮膚科做檢查，建議也到眼科門診安排一次專業的裂隙燈檢查與視底評估。