跌倒去醫院發現肺腺癌 一家三口都中標全沒抽菸

閒野隱者

肺癌是國人癌症死亡原因之首，肺癌篩檢尤其重要，就有一名80多歲女性因跌倒入院檢查，意外發現早期肺腺癌，而他的家屬也先後接受低劑量電腦斷層（LDCT）肺癌篩檢，結果兩位女兒都發現肺癌，接受治療；醫師提醒，這類案例凸顯「家族史」在肺癌風險評估中的重要性，即使本人不抽菸、生活型態看似健康，只要直系親屬曾罹患肺癌，就應提高警覺，與醫師討論是否適合接受篩檢。

  肺癌蟬聯癌症死因之冠　早期幾乎沒症狀 肺癌長年高居國人癌症死亡原因首位，其最大風險在於「早期幾乎沒有症狀」。根據衛生福利部死因統計，已連續超過21年蟬聯台灣癌症死亡首位，2024 年共有10495人死於氣管、支氣管和肺癌，死亡人數逐年攀升。

恩主公醫院胸腔外科主任陳右儒指出，肺癌包含多種類型，其中肺腺癌是目前最常見的一種肺癌類型，不僅好發於抽菸者，在未曾抽菸的族群中比例也逐年增加，且政府推動低劑量電腦斷層（LDCT）肺癌篩檢政策，臨床上愈來愈多民眾在健檢時、尚未出現症狀前即被發現肺部病灶，且受檢年齡層橫跨3、40歲至7、80歲，顯示肺癌風險並非僅限於特定族群。   母女三人全罹肺癌　有家族史就要注意 陳右儒分享，這名80多歲女性，因為跌倒外傷接受電腦斷層檢查時，意外發現肺部異常，後續確診為早期肺腺癌並接受手術治療，由於母親罹癌，家屬提高警覺，陸續接受LDCT篩檢，其中一名五十多歲的女兒，在第一次篩檢時發現肺部有極小的毛玻璃樣結節，評估後追蹤，2年後再次檢查，該病灶已成長約1.55公分，考量其已超過單純追蹤的安全界線，加上病人本身具有家族史風險，經綜合影像表現與臨床評估後，建議接受手術治療。術後病理結果確認為極早期肺腺癌，治療後僅需規律門診追蹤。

另一名同樣五十多歲的女兒則被發現屬於癌前期病變（非典型腺體增生），同樣在早期即接受處置，三人皆在無明顯症狀的情況下被發現病灶，治療過程以微創胸腔鏡手術為主，術後恢復良好，僅需規律回診追蹤，未影響原有生活功能。 肺癌早期發現較好治療　2對象可公費篩檢 陳右儒表示，若能在早期發現肺癌，手術治療通常較可保留更多正常肺組織，多採胸腔鏡微創手術進行切除，亦可採用達文西機械手臂微創手術執行，可減小手術傷口大小，恢復期更短，多數患者術後住院約2至3天即可返家休息，對生活影響相對有限。相較於晚期才診斷，早期篩檢、治療與規律回診追蹤，有助於提升整體治療成效與生活品質的重要因素。

政府補助LDCT篩檢對象包含兩類高風險族群：

1.具肺癌家族史者（男性 45–74 歲、女性 40–74 歲，且其父母、子女或兄弟姊妹曾確診肺癌），

2.重度吸菸者（50至74歲吸菸史達20包-年以上，仍在吸菸或戒菸未達15年）

可依規定接受 2 年 1 次 LDCT 檢查

陳右儒表示，戒菸仍是守護肺部健康的首要行動；平時可依體能規劃規律運動，如游泳、慢跑或步道健走，幫助維持心肺功能，若工作環境可能接觸粉塵或揮發性化學物質，也應確實做好防護、正確配戴口罩，降低長期暴露風險。若有家族史或符合政府補助民眾，建議主動了解LDCT篩檢資訊，把握早期發現、早期處置的機會。