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台中一名76歲陳阿嬤無不良習慣，也沒有抽菸喝酒，更少吃辣物、炸物，但一年前開始出現吞嚥困難，後來頸部出現硬塊，阿嬤強忍不適不願就醫，直到某日口吐鮮血，才嚇得就醫。經醫師檢查，確診第四期下咽癌，腫瘤已長至約4公分，並伴隨頸部多顆淋巴結轉移。
拒絕全喉切除！質子治療助嬤保住發聲功能
先前陳阿嬤就因罹患大腸癌接受過治療，她坦言，當時過程讓她痛苦不堪，這次不願治療，但家人不願放棄希望，陪同至中國醫藥大學附設醫院尋求治療，經頭頸癌多專科團隊評估後，採取「質子治療合併化學治療」的器官保留策略。歷經約一個半月的門診療程，陳阿嬤順利完成治療，不僅腫瘤獲得良好控制，也成功保留發聲與吞嚥功能。
下咽癌位置隱蔽！早期症狀像感冒易被忽略
中醫大附醫放射腫瘤部林膺峻醫師指出，下咽癌是頭頸部癌症中治療較具挑戰性的癌別之一。下咽位於喉部後方、連接食道入口，位置深且隱蔽，周邊淋巴組織豐富，腫瘤容易發生區域淋巴結轉移；加上早期症狀不明顯，病人可能僅有喉嚨異物感、吞嚥不適或單側耳痛，容易與一般咽喉疾病混淆，因此不少病人確診時已進入中晚期，隨著延誤就醫腫瘤持續侵犯，不僅可能面臨全喉切除、永久失去自然發聲能力，整體存活率也可能大幅降低，嚴重威脅生命。
▲家人鼓勵，加上醫療團隊通力合作，陳阿嬤接受「質子治療合併化學治療」，不僅腫瘤獲得良好控制，也成功保留發聲與吞嚥功能。（圖／記者游瓊華攝）
76歲高齡免動刀 醫療團隊精準打擊4公分腫瘤
由於下咽鄰近喉部及食道入口，考量陳阿嬤已76歲及整體身體狀況，中醫大附醫頭頸癌多專科團隊完整評估腫瘤位置與侵犯範圍後，決定以質子治療合併化學治療取代手術。在為期約一個半月的療程中，陳阿嬤雖曾出現喉嚨疼痛及暫時性聲音沙啞等治療反應，但在醫療團隊進行症狀控制與營養照護下順利完成完整療程。
喉嚨痛超過2週要小心！醫點名「3大危險因子」
中醫大附醫質子治療中心梁基安主任表示，下咽癌約占頭頸部癌症的10％至15％，吸菸、飲酒及嚼食檳榔為常見高危險因子，但沒有相關不良嗜好者仍不可掉以輕心。若喉嚨異物感、吞嚥疼痛、聲音沙啞等症狀持續超過兩週，或頸部出現不明原因的無痛性腫塊，應儘早至耳鼻喉科或頭頸專科接受檢查，把握早期發現與治療時機。
中醫大質子中心量能升級 第2治療室9月正式啟用
中醫大附醫質子治療中心自2024年啟用以來，截至目前已累計治療逾400名病人，涵蓋頭頸癌、腦瘤、肺癌、肝癌等多種癌別。因應精準放射治療需求持續增加，第二間質子治療室預計於今年九月正式啟用，整體治療量能可望提升，進一步縮短病人等候時間，讓更多癌症病人就近獲得適切治療。 |
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